miércoles, 28 de diciembre de 2011

Recursos

Servicios Actuales para las personas con discapacidad Intelectual


Desde hace algunos años hay una considerable preocupación por parte de las asociaciones de familiares, de los trabajadores dedicados a la atención directa de las personas con discapacidad intelectual y de la administración pública por atender adecuadamente y en diferentes ámbitos a estas personas .

La Ley de Servicios Sociales vigente en Cataluña diferencia las prestaciones de servicios sociales básicos y las de servicios sociales especializados. En estas últimas se incluyen las destinadas a las personas con discapacidad.

Los Servicios específicos para la atención a las personas con discapacidad intelectual, recogidos en el Informe Séneca, son los siguientes:

-          Servicio de centro de dia de atención especializada temporal o permanente (CAE).
-          Servicio de apoyo a la autonomía en el propio hogar
-          Servicio de hogar (piso) con apoyo para personas con DI con necesidad de apoyo intermitente (son los estándar)
-          Servicio de centro residencial temporal o permanente para personas con DI
                     -  Con necesidades de apoyo intermitente
                     -  Con necesidades de apoyo limitado
                     -  Con necesidades de apoyo limitado (trastornos de conducta)
                     -  Con necesidades de apoyo extenso.
                     - Con necesidades de apoyo extenso (trastornos de conducta)
                     - Con necesidades de apoyo generalizado
                     - Con necesidades de apoyo generalizado
                     - Con necesidades de apoyo generalizado  (con problemas de salud o
                       de salud mental añadidos.                
-   Servicio de Terapia Ocupacional (STO)
-   Servicio de Terapia Ocupacional con Auxiliar (STO con auxiliar)
-   Servicio de Orientación e Inserción (SOI)
-   Servicio de tiempo libre.
-   Servicio de tutela.

Por otro lado tenemos los Centros Especiales de Trabajo


Estos servicios están dirigidos exclusivamente a personas con discapacidad intelectual entre 18 y 65 años por lo que cuando estas personas llegan a esta edad y precisan un servicio solo pueden recurrir a los de la población sin discapacidad intelectual.

Como ya hemos comentado con anterioridad el proceso de envejecimiento de estas personas se puede originar a los 45 años, antes incluso si es una persona con Síndrome de Down, con la posibilidad de sufrir los problemas que ya hemos señalado en el punto anterior. Esto puede suponer que las personas que trabajan en un CET o que estén en un STO tengan dificultades para seguir el ritmo habitual de estos centros. Lo mismo ocurriría en los Hogares-Residencia.

En Catalunya,  en general se considera que las personas con una discapacidad leve y moderada y sin problemas mentales ni de trastornos de conducta han de utilizar los servicios genéricos para personas mayores

Envejecimiento y discapacidad

. Características del proceso de envejecimiento de las personas con discapacidad intelectual

El proceso de envejecimiento se produce en todas las personas. En las personas sin discapacidad intelectual se inicia entre los 65 y los 70 años, aunque el que se anticipe o retrase depende de las circunstancias personales y ambientales de cada individuo, sobre todo de los problemas de salud tanto física como mental.
En las personas con discapacidad intelectual este inició se anticipa,  en el Informe Seneca, se considera que este proceso comenzaría entre los 45 y 50 años y que  por supuesto,  también estaría condicionado por su situación personal y sus experiencias  (atención temprana, atención sanitaria, procesos de institucionalización).
Tanto en las personas con discapacidad intelectual  como en las que no la tienen, este proceso de envejecimiento supone una serie de cambios a todos los niveles: biológico, psicológico y social. 
La diferencia fundamental al respecto entre los dos grupos de población es la falta de preparación de la familia, de los profesionales que se dedican a la atención directa de estas personas con discapacidad, de la administración pública, los servicios sanitarios y de la sociedad en general para asumir y minimizar al máximo los aspectos negativos de estos cambios. Esta falta de preparación se debe a que como consecuencia del  considerable incremento en la esperanza de vida de las personas con discapacidad intelectual, ha habido un aumento en estos últimos años en el número de personas con discapacidad intelectual en proceso de envejecimiento y por tanto una intensificación  de los problemas que comporta y poco tiempo para encontrar soluciones efectivas.


 
Como ya hemos comentado, las problemáticas de las personas con discapacidad intelectual en proceso de envejecimiento es amplia y se constata en diversas áreas:

Salud:
Muchas personas con discapacidad intelectual sufren las consecuencias de no haber tenido a lo largo de su vida, un buen control sanitario y no haber realizado las revisiones que las personas sin discapacidad intelectual hacen con normalidad.
Padecen generalmente incrementados los problemas y enfermedades propios de las personas en proceso de envejecimiento, tanto a nivel físico como mental.
En algunos casos como en la incidencia de la enfermedad de Alzheimer en las personas con Síndrome de Down, este incremento se debe a la trisomía 21 que origina este síndrome.
Los servicios socio-sanitarios todavía no pueden responder adecuadamente a las necesidades de estas personas, para comenzar carecen de los instrumentos adecuados para poder evaluar las diferentes problemáticas y llegar a diagnósticos.
Debido a determinadas patologías como la epilepsia o determinados trastornos psicóticos, se puede llegar a un consumo crónico de fármacos que pueden incrementar el deterioro cognitivo, la perdida de atención o las caídas. Además hay una tendencia al uso inadecuado de psicofármacos que no son revisados periódicamente con los consecuentes efectos secundarios.
Los problemas de salud mental son importantes. Hay graves dificultades para diagnosticar las demencias por la falta de instrumentos validados para hacerlo.
Tal como refleja el Informe Séneca, la población con discapacidad intelectual tiene mayor probabilidad de padecer, obesidad, problemas visuales, problemas de audición, problemas bucodentales, problemas de movilidad …, lo que con la edad se acentúa.

Familia:
-                     Problemas para asumir el envejecimiento de los padres.
-                     Traslado del domicilio familiar a otro en el que en la mayoría de los casos ha de convivir con otras personas con discapacidad y aceptar las normas y características propias de este nuevo hogar.
-                     Fallecimiento de los padres.
-                     Dependencia de la actitud de los hermanos respecto a ellos (una vez se deja el domicilio familiar y los padres no pueden responsabilizarse o han fallecido) para mantener los contactos familiares.


Vida laboral (STO)
            A través de los estudios de J. Escolar en el año 2002, recogidos por Berjano y García en Discapacidad intelectual y envejecimiento: un problema social del siglo XXI se constata que a nivel laboral:
-                     Incremento de las dificultades para comprender las consignas de los monitores y los procesos de trabajo por una perdida de facultades superiores (memoria, atención, orientación espacio-temporal).
-                     Disminución de la motivación.
-                     Ralentización del ritmo de trabajo.
-                     Incremento del cansancio. Incapacidad para trabajar de forma continuada  durante toda la sesión laboral.
      -       Aumento del absentismo laboral.


Relaciones sociales:
-                     Posibles dificultades para establecer nuevas relaciones que comportan los cambios de domicilio, de centro laboral…
-                     Estado de animo inadecuado para relacionarse positivamente con los demás, consecuencia de problemas como la depresión, demencia, incapacidad de asumir las circunstancias personales.
-                     Pérdida de relaciones con compañeros.

Ocio:            
-                     Falta de oferta adecuada de actividades de ocio.
-                     Dificultades por problemas de salud para participar en algunas de ellas.
-                     Incapacidad por parte de los centros para asumir y dar una respuesta adecuada a las necesidades de ocio de estas personas. (falta de personal, falta de ideas…)

 Administración pública:
-                     Falta de concienciación respecto a la problemática ocasionada por este proceso de envejecimiento.
-                     Falta de medidas como creación de centros adecuados para estas personas.
-                     Falta de regulación y normativa para orientar el trabajo de los centros y profesionales.

Miedo a la muerte y duelo:
-                     Problemas para asumir los fallecimientos de las personas cercanas: familiares, compañeros.
-                     Concienciación de la propia muerte a partir de otros fallecimientos de personas de su entorno y por los propios problemas de salud.

Cambios en la personalidad:
-          Irritabilidad
-          Labilidad emocional




La esperanza de vida ha aumentado y las personas con discapacidad intelectual también viven más tiempo; por sus afecciones, son dependientes y, con los años, se les suman los problemas de salud propios de la vejez. Se nos plantea una situación nueva que obliga a las familias afectadas y a nuestra sociedad a adaptarse. En la Fundación Finestrelles han dado la voz de alarma. Entrevista a Luis Vigueira Espejo, Gerente de la Fundación, y a Soledad Gutiérrez, usuaria, en el siguiente video:  http://www.rtve.es/alacarta/videos/para-todos-la-2/para-todos-2-fundacion-finestrelles/1134712/

martes, 27 de diciembre de 2011

Teatro


El teatro tambiém forma parte de las actividades de ajuste personal y social.
Tiene una serie de beneficios:

  • Favorecer la comunicación y las relaciones interpersonales mediante el lenguaje oral y el lenguaje corporal.
  • Adquirir distintos roles.
  • Promover la expresión corporal.
  • Vencer la timidez.
  • Dar curso a la imaginación.
Es una actividad lúdica, que la mayoría desempeña con soltura, sintiendose importante.













Terapias en el STO

Las terapias en el STO, estan dentro de las horas de ajuste personal y social de cada usuario, estas a veces se hacen en grupo o a veces individuales, siempre respondiendo a las demandas del propio usuario.

Diferentes terapias:
  • Canoterapia:
    Es una técnica que se utiliza para la rehabilitación de personas con discapacidad física, mental y en aquellas con problemas emocionales. Esta terapia se realiza con la ayuda de perros adiestrados los cuales se encargan de promover la participación de los pacientes en actividades sensoriales y perceptivas con un propósito y significado.



  • Equinoterapia: es un tipo de terapia pseudocientífica que utiliza caballos como medio de transmisión.
Se incluyen diversas técnicas orientadas al tratamiento de personas con discapacidad, en las que el elemento central es el caballo:[cita requerida]
  • Hipoterapia: Consiste en aprovechar los principios terapéuticos del caballo para tratar a personas con discapacidades físicas, ya sean congénitas o adquirida. Se basa en aspectos como la transmisión del calor corporal del cuerpo del caballo a la persona, la de impulsos rítmicos y el movimiento tridimensional.Las sesiones son dirigidas por un fisioterapeuta
  • Equitación terapéutica: A través del contacto con el caballo y de la motivación que este genera, busca soluciones a los problemas de aprendizaje y adaptación que presentan las personas afectadas por alguna discapacidad. Aumenta la motivación, estimula la afectividad, mejora la atención y concentración, estimula la sensibilidad táctil, visual, auditiva y olfativa, ayuda al aprendizaje pautado de acciones y aumenta la capacidad de independencia.
  • Equitación adaptada: Dirigida a aquellas personas que practican la equitación como una opción lúdica o deportiva, pero que por su discapacidad precisan adaptaciones para acceder al caballo.
  • Volteo terapéutico: Disciplina ecuestre que consiste en hacer ejercicios de gimnasia sobre el dorso del caballo, se monta solo con una manta y un cinchuelo con asas diseñado para ello.
  • Equinoterapia social: Disciplina ecuestre que aprovecha la relación afectiva que se establece con el caballo, para ayudar a personas con problemas de adaptación social a superar sus conflictos y así integrarse de forma normalizada en la sociedad.


  • Musicoterapia:  es el manejo de la música y sus elementos musicales (sonido, ritmo, melodía y armonía) realizada por un musicoterapeuta calificado con un paciente o grupo, en un proceso creado para facilitar, promover la comunicación, las relaciones, el aprendizaje, el movimiento, la expresión, la organización y otros objetivos terapéuticos relevantes, para así satisfacer las necesidades físicas, emocionales, mentales, sociales y cognitivas. La musicoterapia tiene como fin desarrollar potenciales o restaurar las funciones del individuo de manera tal que éste pueda lograr una mejor integración intra o interpersonal y consecuentemente una mejor calidad de vida a través de la prevención, rehabilitación y tratamiento.



El deporte en el STO

La actividad física adaptada y el deporte en este mismo sentido, actualmente son dos fenómenos sociales que se caracterizan por su trascendencia sobre las personas con discapacidad intelectual.
 
El deporte puede dar respuestas a diferentes necesidades:
Terapéuticas: como parte de un programa de actividad física en el tratamiento de la
discapacidad.

Educativas: practicado en instituciones donde el fin es la educación integral del alumno.
Resalta las capacidades.

Recreativas: como actividad para el tiempo libre.
Competitivas: Práctica individual o grupal que requiere de entrenamiento, disciplina,
superación, respeto de las regla.



El deporte adaptado representa una real importancia en el desarrollo personal y social del individuo que lo practica. Uno de los principales beneficios a tener en cuenta es aquel de índole psicológico.
Toda persona con alguna disminución de sus capacidades deberá enfrentar una sociedad construida sobre parámetros “normales”, siendo muchas veces estos parámetros las barreras que diariamente las personas con discapacidad deberán sortear.

 
En el STO el deporte forma parte de una de las actividades de ajuste personal y social.
Dentro del STO el deporte se puede abordar de diferentes maneras, o bien para promocionar el bienestar del usuario a través de un deporte de mantenimiento, o bien para potenciar la competitividad, a través de las competiciones que se dan lugar a través de ligas que se organizan para personas co discapacidad, en Cataluña l'lAcell, se encarga de organizar estas quedadas entre diferentes entidades.




Cada 4 años se organizan las olimpiadas especiales ( specials olympics) este año tubo lugar en Figueres, se realizan pruebas de varios deportes, los chicos se organizan entre niveles y compiten con varios paises.



El lema de est año:  Quiero ganar, pero si no lo consigo dejadme ser valiente en el intento”. ...



lunes, 19 de diciembre de 2011

Mundo Laboral y discapacidad (STO)

El Taller ocupacional


Las personas que están en el Servicio de Terapia Ocupacional(STO) por sus características, no pueden acceder a un puesto de trabajo  normalizado o a un Centro Especial de trabajo.
Son personas  con discapacidad intelectual en edad laboral. (20-66 aprox).
 Su grado de disminución es igual o superior a un 65%.




¿Que actividades se realizan en el centro ocupacional?

Las actividades de ocupación terapéutica se realizan pensando en una vida diaria lo más normalizada posible y acercando a la persona al mundo laboal, a mantener unos hábitos y un compromiso como son:
- Un ritmo de trabajo.
- Cumplir un horario
- Acabar un trabajo en un determinado tiempo
- Respetar a sus compañeros.

El objetivo del servicio de terapia ocupacional es potenciar la autonomía de cada discapacitado intelectual tanto a nivel personal como social dentro de sus posibilidades, con el convencimiento que de esta manera ayudamos a desarrollar una vida más independiente, más responsable, con más posibilidades de una adecuada inserción social.

El usuario a final de mes tiene una recompensa monetaria simbólica.

Tal como dispone la legislación vigente, además de las actividades propiamente dichas de ocupación terapéutica con caracter laboral también  se realizan actividades de ajuste personal y social con el objetivo de potenciar las cualidades de cada persona y compensar, con la ayuda necesaria, todos los puntos débiles.
Algunas actividades de ajuste personal que se realizan en el STO son:

- Informática.
-Música
-Deporte
- Terápias alternativas:



  • Canoterapia


    1. sesión de canoterapia











    • Equinoterapia
    • hipoterapia

    - Actividades plásticas.
    - Mantenimiento de aprendizajes
    - Teatro
    -Salidas
    - Estimulación basal, sensorial, musical...


    * No todos los talleres ocupacionales disponen de las mismas actividades de ajuste, dependiendo de los recursos que dispongan y de la propia organización interna del centro.

    El objetivo principal del taller ocupacional es ofrecer el soporte necesario para que la persona con discapacidad  pueda disfrutar de una vida completa, lo mas normalizada posible, ser felizes y crecer como personas.